Dấu hiệu yếu sinh lý nam (hay rối loạn chức năng tình dục) là không mặn mà trong quan hệ tình dục, dương vật không thể hoặc cương cứng không đủ độ, xuất tinh sớm…
Rối loạn chức năng tình dục có thể ảnh hưởng đến nam giới ở mọi lứa tuổi, nhưng đặc biệt phổ biến ở nam giới lớn tuổi. Các vấn đề phổ biến nhất liên quan đến rối loạn chức năng tình dục bao gồm rối loạn xuất tinh, rối loạn cương dương và ham muốn tình dục bị ức chế. Những vấn đề này thường có thể được chữa bằng cách điều trị các nguyên nhân cơ bản.
Các loại rối loạn chức năng tình dục nam chính là:
- Rối loạn cương dương (khó đạt / cương cứng lâu nhưng không đủ độ).
- Xuất tinh sớm (đạt cực khoái quá nhanh).
- Xuất tinh chậm hoặc bị ức chế (đạt cực khoái quá chậm hoặc hoàn toàn không).
- Ham muốn tình dục thấp (giảm hứng thú với tình dục).
Nguyên nhân nào gây ra rối loạn chức năng tình dục ở nam giới?
Nguyên nhân thực thể của rối loạn chức năng tình dục tổng thể có thể là:
- Mức testosterone thấp.
- Thuốc kê đơn (thuốc chống trầm cảm, thuốc cao huyết áp).
- Rối loạn mạch máu như xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch) và huyết áp cao.
- Đột quỵ hoặc tổn thương dây thần kinh do bệnh tiểu đường hoặc phẫu thuật.
- Hút thuốc lá.
- Nghiện rượu và lạm dụng ma túy.
Nguyên nhân tâm lý có thể bao gồm:
- Lo ngại về hoạt động tình dục.
- Các vấn đề về hôn nhân hoặc các mối quan hệ.
- Trầm cảm, cảm giác tội lỗi.
- Ảnh hưởng của chấn thương tình dục trong quá khứ.
- Căng thẳng và lo lắng liên quan đến công việc.
Rối loạn chức năng tình dục ảnh hưởng đến nam giới như thế nào?
Các vấn đề phổ biến nhất mà nam giới phải đối mặt với rối loạn chức năng tình dục là khó xuất tinh, cương cứng và giảm ham muốn tình dục.
Rối loạn xuất tinh
Các vấn đề với xuất tinh là:
Xuất tinh sớm (PE): Xuất tinh xảy ra trước hoặc quá sớm sau khi thâm nhập.
Xuất tinh bị ức chế hoặc chậm: Xuất tinh không xảy ra hoặc mất một thời gian rất dài.
Xuất tinh ngược dòng: Khi đạt cực khoái, xuất tinh bị ép ngược vào bàng quang chứ không phải qua phần cuối của dương vật.
Nguyên nhân chính xác của xuất tinh sớm (PE) không được biết. Trong nhiều trường hợp, PE là do lo lắng về hiệu suất khi quan hệ tình dục, các yếu tố khác có thể là:
- Căng thẳng.
- Trầm cảm tạm thời.
- Lịch sử đàn áp tình dục.
- Sự tự tin thấp.
- Thiếu giao tiếp hoặc xung đột chưa được giải quyết với đối tác.
Các nghiên cứu cho thấy rằng sự phân hủy của serotonin (một chất hóa học tự nhiên ảnh hưởng đến tâm trạng) có thể đóng một vai trò trong PE. Một số loại thuốc, bao gồm một số thuốc chống trầm cảm, có thể ảnh hưởng đến xuất tinh, cũng như tổn thương dây thần kinh ở lưng hoặc tủy sống.
Các nguyên nhân thể chất khiến xuất tinh bị ức chế hoặc chậm có thể bao gồm các vấn đề sức khỏe mãn tính (dài hạn), tác dụng phụ của thuốc, lạm dụng rượu hoặc phẫu thuật. Vấn đề cũng có thể do các yếu tố tâm lý gây ra như trầm cảm, lo lắng, căng thẳng hoặc các vấn đề trong mối quan hệ.
Xuất tinh ngược thường gặp nhất ở nam giới mắc bệnh tiểu đường, những người bị tổn thương dây thần kinh do tiểu đường. Các vấn đề với các dây thần kinh trong bàng quang và cổ bàng quang buộc xuất tinh chảy ngược lại. Ở những người đàn ông khác, xuất tinh ngược có thể là tác dụng phụ của một số loại thuốc, hoặc xảy ra sau khi phẫu thuật cổ bàng quang hoặc tuyến tiền liệt.
Rối loạn cương dương (ED)
Rối loạn cương dương (ED) là không có khả năng đạt được và giữ được sự cương cứng để giao hợp. ED là khá phổ biến, với các nghiên cứu cho thấy rằng khoảng một nửa số đàn ông Mỹ trên 40 tuổi bị ảnh hưởng. Nguyên nhân của ED bao gồm:
- Các bệnh ảnh hưởng đến lưu lượng máu như xơ cứng động mạch.
- Rối loạn thần kinh.
- Căng thẳng, xung đột mối quan hệ, trầm cảm và lo lắng về hiệu suất.
- Tổn thương dương vật.
- Bệnh mãn tính như tiểu đường và huyết áp cao.
- Những thói quen không lành mạnh như hút thuốc, uống quá nhiều rượu, ăn quá no và lười vận động.
- Ham muốn tình dục thấp (giảm ham muốn tình dục)
Ham muốn tình dục thấp có nghĩa là ham muốn hoặc hứng thú với tình dục đã giảm. Tình trạng này thường liên quan đến mức độ thấp của nội tiết tố nam testosterone. Testosterone duy trì ham muốn tình dục, sản xuất tinh trùng, cơ, tóc và xương. Testosterone thấp có thể ảnh hưởng đến cơ thể và tâm trạng của bạn.
Giảm ham muốn tình dục cũng có thể do trầm cảm, lo lắng hoặc khó quan hệ. Bệnh tiểu đường, huyết áp cao và một số loại thuốc như thuốc chống trầm cảm cũng có thể góp phần làm giảm ham muốn tình dục.
Làm thế nào để chẩn đoán rối loạn chức năng tình dục nam?
Bác sĩ có thể bắt đầu quá trình chẩn đoán bằng khám sức khỏe. Các bài kiểm tra thể chất có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ testosterone, lượng đường trong máu (đối với bệnh tiểu đường) và cholesterol.
- Kiểm tra huyết áp.
- Khám trực tràng để kiểm tra tuyến tiền liệt của bạn.
- Kiểm tra dương vật và tinh hoàn của bạn.
- Các xét nghiệm khác có thể cho biết liệu bạn có gặp vấn đề với lưu lượng máu đến dương vật hay không.
Bác sĩ cũng có thể đặt câu hỏi về các triệu chứng cũng như tiền sử bệnh tật và tình dục của bạn. Mặc dù những câu hỏi này có vẻ rất riêng tư, nhưng đừng xấu hổ. Điều quan trọng là phải trả lời trung thực để có thể khuyến nghị phương pháp điều trị tốt nhất. Bạn có thể được gửi đến một loại bác sĩ khác (ví dụ: bác sĩ tiết niệu, bác sĩ nội tiết hoặc bác sĩ trị liệu tình dục), người có thể giúp bạn.
