Liệt mặt là tình trạng cơ mặt bị liệt một hoặc cả hai bên, dẫn đến biểu hiện bất thường và rối loạn chức năng nói. Bệnh nhân có thể bị co giật cơ mặt, khóe miệng vẹo và khó nhắm mắt. Mức độ nghiêm trọng của liệt mặt có thể từ yếu cơ nhẹ đến liệt cơ hoàn toàn.
Nguyên nhân liệt mặt
1. Liệt mặt ngoại vi:
Liệt mặt ngoại biên là một trong những dạng phổ biến nhất và nguyên nhân gây liệt mặt ngoại biên nói chung là do dây thần kinh mặt bị tổn thương. Sau đây là những nguyên nhân phổ biến gây liệt mặt ngoại biên:
(1) Nhiễm trùng: Nhiễm trùng là một trong những nguyên nhân phổ biến gây liệt mặt, đặc biệt là nhiễm virus. Ví dụ, bệnh zona có thể gây ra chứng zona liệt mặt, lây lan qua các dây thần kinh, gây viêm và tổn thương dây thần kinh mặt.
(2) Bệnh do virus: Ngoài bệnh zona, các bệnh do virus khác như rubella và cúm cũng có thể gây liệt mặt.
(3) Viêm tai giữa: Viêm tai giữa là chỉ tình trạng nhiễm trùng và viêm nhiễm của mô tai giữa, khi viêm tai giữa lan đến vùng lân cận của dây thần kinh mặt có thể gây liệt mặt.
(4) Chấn thương sọ não: Chấn thương sọ não như chấn thương đầu, nứt xương sọ hoặc phẫu thuật có thể làm tổn thương dây thần kinh mặt, dẫn đến liệt mặt.
2. Liệt mặt trung ương:
Liệt mặt trung ương là do tổn thương hệ thống thần kinh trung ương. Sau đây là những nguyên nhân phổ biến gây liệt mặt trung ương:
(1) Đột quỵ: Các bệnh mạch máu não, chẳng hạn như nhồi máu não hoặc xuất huyết não, có thể ảnh hưởng đến việc cung cấp máu và oxy cho dây thần kinh mặt, dẫn đến liệt mặt.
(2) Tổn thương thân não: Thân não là cấu trúc quan trọng nối giữa não và tủy sống, khi thân não bị tổn thương thì khả năng điều khiển vận động của dây thần kinh mặt cũng bị suy giảm.
(3) U não: Sự phát triển của khối u não có thể chèn ép hoặc xâm lấn dây thần kinh mặt, gây rối loạn chức năng cơ mặt.
3. Liệt mặt bẩm sinh:
Liệt mặt bẩm sinh đề cập đến chứng loạn sản cơ mặt hoặc bất thường dây thần kinh mặt tồn tại ở những người khi mới sinh. Dưới đây là một số yếu tố có thể gây liệt mặt bẩm sinh
(1) Yếu tố di truyền: Một số đột biến gen hoặc bất thường về gen có thể dẫn đến cơ mặt phát triển không bình thường, từ đó gây liệt mặt bẩm sinh.
(2) Vấn đề phát triển của thai nhi: Trong quá trình phát triển phôi thai, quá trình hình thành cơ mặt có thể bị ảnh hưởng dẫn đến liệt mặt bẩm sinh.
Chẩn đoán và điều trị liệt mặt
1. Chẩn đoán: Các bác sĩ thường xác nhận chẩn đoán liệt mặt bằng cách lấy tiền sử bệnh, quan sát nét mặt của bệnh nhân và khám thần kinh. Đôi khi các xét nghiệm máu, xét nghiệm sinh lý thần kinh và xét nghiệm hình ảnh (chẳng hạn như chụp CT và MRI) cũng cần thiết để loại trừ các nguyên nhân khác.
2. Điều trị: Việc điều trị liệt mặt phụ thuộc vào nguyên nhân và tình trạng bệnh, đối với liệt mặt ngoại vi, điều trị thông thường bao gồm uống thuốc kháng vi-rút, thuốc chống viêm và kiểm soát triệu chứng như bảo vệ mắt, xoa bóp cơ mặt và vật lý trị liệu. trị liệu. Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể cần phải phẫu thuật cắt dây thần kinh mặt hoặc tái tạo dây thần kinh mặt.
Việc điều trị liệt mặt trung ương phức tạp hơn, chủ yếu là điều trị nguyên nhân chính như điều trị bằng thuốc chống đông máu hoặc phẫu thuật điều trị bệnh lý mạch máu não. Các phương pháp điều trị phục hồi chức năng như luyện tập cơ mặt, trị liệu ngôn ngữ và kích thích điện chức năng cũng có thể giúp phục hồi chức năng của khuôn mặt.
Đối với liệt mặt bẩm sinh, điều trị tập trung vào bất thường cụ thể, chẳng hạn như phẫu thuật tái tạo cơ mặt, chỉnh sửa thần kinh hoặc phẫu thuật thẩm mỹ khác. Can thiệp sớm và phục hồi chức năng có thể giúp cải thiện chức năng khuôn mặt và chất lượng cuộc sống.
4. Phục hồi chức năng và hỗ trợ tâm lý liệt mặt
Bại liệt mặt không chỉ ảnh hưởng đến ngoại hình và chức năng sống của bệnh nhân mà còn có thể gây ra các vấn đề tâm lý, chẳng hạn như giảm lòng tự trọng, khó khăn trong xã hội và trầm cảm. Điều trị phục hồi chức năng nên bao gồm hỗ trợ tâm lý để giúp bệnh nhân điều chỉnh tâm lý, thích nghi với tình trạng bệnh và nâng cao sự tự tin.
Liệt mặt là một chứng rối loạn thần kinh gây yếu hoặc tê liệt các cơ mặt. Nguyên nhân của nó có thể là yếu tố ngoại vi, yếu tố trung ương hoặc yếu tố bẩm sinh. Chẩn đoán và điều trị chính xác là rất quan trọng, can thiệp sớm và phục hồi chức năng toàn diện có thể giúp phục hồi chức năng khuôn mặt và cải thiện chất lượng cuộc sống. Hỗ trợ tâm lý cũng đóng vai trò quan trọng trong quá trình hồi phục của bệnh nhân liệt mặt.
Nguyên nhân và điều trị liệt mặt là một lĩnh vực phức tạp và đa dạng vẫn cần được nghiên cứu chuyên sâu. Điều quan trọng là từng bệnh nhân phải đi khám bác sĩ sớm, làm việc với bác sĩ của họ về kế hoạch điều trị cá nhân và là người tham gia tích cực vào quá trình phục hồi. Thông qua điều trị và hỗ trợ toàn diện, chúng tôi giúp những người bị liệt mặt phục hồi chức năng vùng mặt, lấy lại sự tự tin và trở lại cuộc sống khỏe mạnh, năng động.
