rh là gì? rh là viết tắt của rhesus, một loại protein nhất định được tìm thấy bên ngoài tế bào máu. Mọi người đều có Rh+ (có protein) hoặc Rh- (không có protein). Sự phân biệt này chủ yếu quan trọng khi bạn mang Rh âm và con bạn là Rh dương tính.
Yếu tố Rh là gì?
Yếu tố Rh, còn được gọi là yếu tố Rhesus, là một loại protein được tìm thấy bên ngoài các tế bào hồng cầu. Protein được di truyền (truyền lại từ cha mẹ). Nếu bạn có protein, bạn có Rh+. Nếu bạn không thừa hưởng protein, bạn là Rh-. Phần lớn mọi người, khoảng 85%, là Rh+.
Tại sao yếu tố Rh lại quan trọng?
Protein này không ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể, nhưng điều quan trọng là phải biết tình trạng Rh của bạn nếu bạn đang mang thai. Yếu tố Rh có thể gây ra các biến chứng trong thai kỳ nếu bạn có Rh âm tính và con bạn là Rh dương tính.
Không tương thích Rh là gì?
Không tương thích Rh xảy ra khi một phụ nữ có Rh âm tính mang thai một đứa trẻ có nhóm máu Rh dương tính. Khi không tương thích Rh, hệ thống miễn dịch của mẹ sẽ phản ứng và tạo ra các kháng thể Rh. Những kháng thể này giúp thúc đẩy một cuộc tấn công hệ thống miễn dịch em bé, mà cơ thể của người mẹ coi như một vật thể lạ.
Sự hình thành kháng thể có thể xảy ra sau khi truyền máu hoặc khi máu của thai nhi đi vào hệ tuần hoàn của người mẹ:
- Các biến chứng thai kỳ sớm như sẩy thai, chửa ngoài tử cung hoặc bỏ thai
- Tổn thương vùng dạ dày khi mang thai
- Chảy máu khi mang thai
- Các xét nghiệm yêu cầu rút tế bào hoặc chất lỏng từ người phụ nữ mang thai (như chọc dò màng ối và lấy mẫu nhung mao)
- Sinh con (thường hoặc sinh mổ)
Ai có nguy cơ không tương thích Rh?
Một phụ nữ âm tính với Rh có nguy cơ không tương thích Rh khi cô ấy mang thai. Sự không tương thích Rh chỉ xảy ra khi bố của đứa trẻ dương tính với Rh. Các bác sĩ không thường xuyên kiểm tra tình trạng Rh của nam giới. Thay vào đó, các bậc cha mẹ tương lai hãy thảo luận về tình trạng cá nhân của họ với bác sĩ.
Nguyên nhân nào gây ra sự không tương thích Rh?
Sự khác biệt về nhóm máu giữa một người phụ nữ mang thai và đứa con gây ra sự không tương thích Rh. Trẻ em có thể có Rh dương tính nếu chúng thừa hưởng protein từ cha, ngay cả khi mẹ của chúng là Rh âm tính.
Chẩn đoán sự không tương thích Rh thế nào?

Đối với hầu hết phụ nữ, các xét nghiệm máu đơn giản có thể chẩn đoán sự không tương thích Rh. Nếu bạn có thai, bác sĩ sản khoa sẽ xét nghiệm để xác định xem bạn có Rh âm tính hay không. Các bác sĩ thường làm xét nghiệm này với xét nghiệm máu định kỳ trong ba tháng đầu thai kỳ. Nó có thể được thực hiện sớm hơn nếu bạn bị chảy máu âm đạo.
Nếu bạn có nhóm máu Rh âm tính, bác sĩ có thể yêu cầu một xét nghiệm máu khác, được gọi là sàng lọc kháng thể. Xét nghiệm này kiểm tra xem máu của bạn có chứa kháng thể Rh hay không. Nếu kết quả kiểm tra kháng thể của bạn trở lại dương tính, bạn có nguy cơ không tương thích Rh.
Nếu bạn âm tính với Rh và xét nghiệm kháng thể của bạn âm tính, bạn sẽ được tiêm globulin miễn dịch Rh (RhIg) để ngăn chặn sự hình thành kháng thể. Điều này thường được đưa ra trong khoảng 28 tuần và trong vòng 72 giờ trước khi sinh nở. Bạn có thể nhận được một liều trong thời kỳ đầu mang thai nếu bạn bị chảy máu hoặc các biến chứng khác.
Những biến chứng nào liên quan đến sự không tương thích Rh?
Tương kỵ Rh không ảnh hưởng đến phụ nữ có thai. Ở trẻ sơ sinh, nó có thể gây ra bệnh thiếu máu huyết tán. Thiếu máu huyết tán khiến các tế bào hồng cầu của em bé bị phá hủy nhanh hơn mức có thể được thay thế.
Ảnh hưởng của bệnh thiếu máu huyết tán có thể từ nhẹ đến nặng. Những tác dụng này có thể bao gồm vàng da, suy gan và suy tim. Các bác sĩ điều trị tình trạng này nhanh chóng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó.
Đối với những trường hợp nhẹ, có thể không cần điều trị.
Đối với những trường hợp nặng, em bé có thể được truyền máu qua dây rốn. Quy trình này giúp thay thế các tế bào hồng cầu của em bé.
Trẻ sơ sinh bị vàng da, hoặc có một lượng lớn bilirubin trong máu, có thể được điều trị bằng đèn chiếu đặc biệt để giúp giảm mức độ bilirubin.
Có thể ngăn chặn được sự không tương thích Rh không?
Vì yếu tố Rh có tính chất di truyền nên không thể chọn loại Rh nào mà con bạn mang trong mình. Tuy nhiên, nếu bạn là một phụ nữ Rh âm tính với một đứa con Rh dương tính, bạn có thể ngăn ngừa tình trạng không tương thích Rh bằng cách nhận RhIg vào những thời điểm cụ thể trong thai kỳ của bạn. Đó là một chủ đề quan trọng để thảo luận với bác sĩ.
Triển vọng đối với phụ nữ có nhóm máu Rh-âm là gì?
Mặc dù một phụ nữ có nhóm máu Rh âm tính sẽ không bị tổn hại khi tiếp xúc với nhóm máu Rh dương tính, nhưng cô ấy sẽ cần tiêm RhIg sau mỗi lần tiếp xúc với nhóm máu Rh dương tính để giảm thiểu rủi ro cho em bé trong lần mang thai sau này, bao gồm:
- Mang thai, bao gồm sẩy thai và phá thai
- Truyền máu
- Cấy ghép liên quan đến máu hoặc tế bào tủy
- Vô tình kim tiêm có máu Rh dương tính