Theo một nghiên cứu gần đây được công bố bởi Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS), đến năm 2023, 153.000 người ở Hoa Kỳ sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư đại trực tràng, trong đó khoảng 13% sẽ xảy ra ở những người dưới 50 tuổi. dân số chỉ hơn 4%.
Steven Itzkowitz, giáo sư y khoa và ung thư tại Trường Y khoa Icahn ở Mount Sinai, cho biết trong khi tỷ lệ chẩn đoán ung thư đại trực tràng mới ở nhóm tuổi trên 50 không đổi kể từ khi đạt đỉnh vào năm 1985 . -những người dưới 50 tuổi, xu hướng ngày càng tồi tệ hơn . Tệ hơn nữa, bệnh ung thư mà những người trẻ và trung niên này gặp phải có xu hướng hung hăng hơn.
“Chúng ta đang sống trong thời đại gia tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng ở giai đoạn sơ khai của dân số.”
Ung thư đại trực tràng là gì?
Ai có nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng cao nhất?
Dữ liệu cho thấy ung thư đại trực tràng là loại ung thư phổ biến thứ ba. Nó thường bắt đầu như một polyp (sự phát triển quá mức của mô lót trong đại trực tràng) trong ruột già; polyp có thể trở thành ung thư theo thời gian và có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
Đàn ông và phụ nữ có nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng như nhau và nguy cơ này tăng lên theo độ tuổi.
Ví dụ, ở Mỹ, chỉ có 5 người trên 100.000 người từ 30 đến 34 tuổi mắc ung thư ruột kết; 61 trường hợp trên 100.000 người từ 50 đến 54 tuổi; có 136 bệnh nhân trên 10.000 người.
Về các yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư đại trực tràng, chúng ta biết rằng chế độ ăn uống không lành mạnh như rượu, thịt đỏ, thịt chế biến sẵn, v.v., lối sống ít vận động và các vấn đề sức khỏe như béo phì đều có thể thúc đẩy sự phát triển của bệnh.
Dấu hiệu sớm của ung thư đại trực tràng là gì?
Nancy Baxter, bác sĩ phẫu thuật đại trực tràng và là trưởng khoa Dân số và Sức khỏe Toàn cầu tại Đại học Melbourne, cho biết sự gia tăng ung thư đại trực tràng khởi phát sớm là đáng lo ngại, nhưng nhìn chung tỷ lệ tử vong ở những người dưới 50 tuổi là rất cao. vẫn còn rất thấp.
Từ năm 1998 đến 2019, có ít hơn 15 người trong độ tuổi 20-49 được chẩn đoán mắc bệnh trên 100.000 người.
Tôi không muốn cảnh báo mọi người, tuổi tác vẫn là yếu tố lớn nhất .
Tuy nhiên, như với mỗi cá nhân, chúng ta nên biết nhiều dấu hiệu cảnh báo sớm , bao gồm chảy máu trực tràng, thiếu máu, thay đổi thói quen đại tiện (chẳng hạn như táo bón đột ngột), đau bụng dưới bất kỳ hình thức nào. Triệu chứng đầu tiên thường thấy nhất ở thanh niên và trung niên là chảy máu trực tràng, mà các bác sĩ tin rằng có thể là do ung thư có nhiều khả năng phát triển ở gần cuối ruột kết.
Baxter chỉ ra rằng nếu bạn dưới 45 tuổi và gặp phải các triệu chứng đáng lo ngại nêu trên, bạn cần đi khám càng sớm càng tốt.
Tại sao tỷ lệ mắc bệnh ngày càng tăng ở những người trẻ tuổi?
Itzkowitz cho biết tỷ lệ béo phì gia tăng ở trẻ em và người lớn có thể đóng một vai trò nào đó .
Theo nghiên cứu được công bố vào năm 2022, béo phì ở độ tuổi 20 và 30 làm tăng gấp đôi nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng khởi phát sớm.
Say sưa uống rượu dường như cũng là một yếu tố thúc đẩy . Nói chung, khi nồng độ cồn trong máu của cơ thể con người đạt 0,08% trở lên, chúng ta có thể coi anh ta là người uống rượu say. (Đây cũng là tiêu chuẩn cho việc lái xe khi say rượu.) Trong vài thập kỷ qua, việc uống rượu say đã trở nên thường xuyên hơn ở những người trưởng thành từ 30 tuổi trở xuống.
Mặt khác, các yếu tố như sinh mổ, sử dụng kháng sinh và tiếp xúc với một số môi trường nhất định cũng ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư đại trực tràng khởi phát sớm? Liệu microbiome đóng một số vai trò trong việc này? Hiện tại chúng tôi không chắc chắn và cần nghiên cứu thêm.
Ví dụ, việc tăng tiêu thụ đồ uống có đường ở thanh thiếu niên trong những năm 1980 và 1990 có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng khởi phát sớm; tuy nhiên, không rõ liệu điều này là do bản thân đồ uống có đường hay do các yếu tố khác Các yếu tố liên quan đóng một vai trò nào đó—có lẽ bệnh tiểu đường do đường gây ra thúc đẩy sự phát triển ung thư hoặc đồ uống có đường làm thay đổi hệ vi khuẩn đường ruột.
Tại sao ung thư đại trực tràng hung hăng hơn ở những người trẻ tuổi?
Về vấn đề hung hăng, một giả thuyết phổ biến là bởi vì những người trẻ tuổi ít có khả năng phát triển ung thư đại trực tràng hơn những người lớn tuổi, nên họ và các bác sĩ có thể không dễ dàng nhận thấy các triệu chứng ban đầu, dẫn đến chẩn đoán muộn hơn.
Theo một nghiên cứu năm 2017 được công bố trên tạp chí Clinical Gastroenterology and Hepatology, những người dưới 50 tuổi có xu hướng chờ đợi lâu hơn những người trên 50 tuổi sau khi nhận thấy các triệu chứng của họ lần đầu tiên và mất khoảng 2 tháng để gặp bác sĩ.
Baxter cho rằng khoảng thời gian này có thể tạo cơ hội cho bệnh ung thư tiến triển. “Mặt khác, bệnh ung thư ở những người trẻ tuổi có nhiều khả năng hung hăng hơn.”
Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng ung thư đại trực tràng khởi phát sớm có dấu hiệu phân tử, biểu sinh và di truyền khác với ung thư được chẩn đoán sau này trong cuộc đời.
Làm thế nào để giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng?
Itzkowitz chỉ ra rằng thông tin trung thực về lịch sử y tế gia đình là rất quan trọng.
“Mọi người thường không dành thời gian để truy tìm lịch sử gia đình của họ, hoặc các thành viên trong gia đình quá ngại nói về điều đó, nhưng thực ra việc này khá dễ thực hiện.”
Nếu bạn có người thân cấp 1 (cha mẹ hoặc anh chị em ruột) được chẩn đoán mắc bệnh ung thư đại trực tràng trước 60 tuổi và nếu bạn có 2 người thân cấp 1 được chẩn đoán mắc bệnh ung thư đại trực tràng (bất kể tuổi tác), bạn phải cảnh giác với nguy cơ này.
Itzkowitz diễn đạt theo cách này: “Ung thư đại trực tràng là loại ung thư dễ ngăn ngừa nhất, nhưng cũng là loại ung thư khó ngăn ngừa nhất.”
Các chiến lược lối sống có thể giúp giảm nguy cơ ung thư bao gồm:
Thực hiện theo thói quen ăn uống lành mạnh.
Hạn chế nghiêm ngặt việc ăn các loại thực phẩm đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ ung thư, bao gồm thịt chế biến sẵn (như xúc xích, thịt xông khói, thịt ăn trưa) và thịt đỏ (như thịt bò, thịt lợn và thịt cừu); ăn nhiều trái cây, rau và thực phẩm tươi sống. ngũ cốc, có tác dụng bảo vệ. Ngoài ra, bạn có thể chọn các loại trái cây và rau quả giàu chất xơ làm đồ ăn nhẹ thay vì khoai tây chiên, hoặc thử một bữa ăn thuần chay không thịt một ngày trong tuần.
không hút thuốc.
Hơn 70 hóa chất trong thuốc lá được biết là gây tổn hại DNA của tế bào người, do đó làm tăng nguy cơ ung thư. Theo CDC, miếng dán nicotin, kẹo cao su và viên ngậm đều giúp hạn chế cảm giác thèm ăn. Ngoài ra còn có nhiều ứng dụng di động miễn phí có thể trợ giúp.
tập thể dục nhiều hơn.
Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng những người ít vận động và xem TV hơn 14 giờ một tuần có nhiều khả năng phát triển ung thư đại trực tràng khởi phát sớm hơn những người xem TV ít hơn 7 giờ một tuần. Các hướng dẫn về hoạt động thể chất ở Hoa Kỳ khuyến nghị rằng hầu hết người trưởng thành nên tập thể dục cường độ vừa phải ít nhất 150 phút mỗi tuần (chẳng hạn như đạp xe, bơi lội hoặc làm vườn) và dành ra 2 ngày để tập các bài tập xây dựng cơ bắp (chẳng hạn như cử tạ hoặc chống đẩy). up) mỗi tuần.
Uống ít rượu.
Uống quá nhiều rượu (hơn 14 ly mỗi tuần) làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng khởi phát sớm. Hướng dẫn chế độ ăn uống của Hoa Kỳ khuyến nghị hạn chế uống rượu không quá 1 ly mỗi ngày đối với phụ nữ và 2 ly mỗi ngày đối với nam giới.
Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
Mặc dù chỉ số BMI là thước đo sức khỏe không hoàn hảo, nhưng bằng chứng khoa học cho thấy những người có chỉ số BMI dưới 25 có nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng khởi phát sớm thấp hơn. Đối với những người trưởng thành béo phì cần dùng thuốc giảm cân, phentermine hoặc liraglutide đã được phê duyệt là những lựa chọn tốt.
Được sàng lọc.
Các chuyên gia khuyên rằng hầu hết mọi người bắt đầu nội soi sau 45 tuổi. Nếu bạn mắc bệnh như viêm loét đại tràng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bắt đầu sàng lọc trước 45 tuổi.
Theo nghiên cứu gần đây của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, đến năm 2021, 40% người Mỹ từ 45 tuổi trở lên sẽ không được sàng lọc ung thư đại trực tràng, trong khi chỉ có 20% những người từ 45 đến 49 tuổi được sàng lọc.
