Trước hết, ngoài các vấn đề bệnh lý như sẹo hẹp bao quy đầu, nhiễm trùng tiểu nhiều lần, viêm quy đầu, dị tật tiết niệu… thì cắt bao quy đầu không phải là điều mà đứa trẻ nào cũng phải đối mặt mà là sự lựa chọn của các bậc cha mẹ.
Nếu bạn chọn làm điều đó, các độ tuổi khác nhau có những lợi ích và vấn đề khác nhau.
Làm sớm, ví dụ như giai đoạn sơ sinh … Ưu điểm là sau khi rạch có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu ở trẻ, không bị viêm da, hơn nữa trẻ không có tâm lý sợ hãi khi mổ, yêu cầu gây mê cũng thấp, có thể gây tê cục bộ.
Nhưng chúng ta cũng cần biết rằng hầu hết trẻ em sẽ không bao giờ bị nhiễm trùng tiểu trong đời, vì vậy lợi ích của phẫu thuật là hạn chế.
Ở một số nước ngoài, trẻ em khi mới sinh ra đều phải cắt bao quy đầu, chủ yếu là vì lý do tôn giáo và văn hóa, ở ta rất ít bác sĩ làm việc này nên dù muốn khi sinh con cũng khó tìm được bác sĩ để làm điều đó.
Làm từ nhỏ, lúc này sau vài năm quan sát có thể đánh giá tốt hơn nguy cơ trẻ bị nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc viêm quy đầu, tin tốt là trẻ nhỏ khó hợp tác với phẫu thuật gây tê tại chỗ, và gây mê toàn thân thường được yêu cầu.
Nếu thực hiện ở tuổi thiếu niên, chẳng hạn như khoảng 10 tuổi, về cơ bản đứa trẻ có thể thực hiện phẫu thuật với gây tê tại chỗ. Nhược điểm là trẻ ở độ tuổi này có thể cương cứng sinh lý thường xuyên hơn, sau phẫu thuật sẽ đau và chảy máu nhiều hơn.
Nói chung, cắt bao quy đầu là một hoạt động tương đối thường xuyên với tỷ lệ lợi ích / rủi ro sức khỏe thấp và thời điểm phẫu thuật ít ảnh hưởng, vì vậy tuổi phẫu thuật không phải là vấn đề lớn và đứa trẻ có thể được điều trị theo ý muốn cha mẹ, điều kiện và sở thích của bác sĩ.
Đối với hẹp bao quy đầu, các tổ chức khác nhau có các đề xuất khác nhau, ví dụ, ý kiến của Hiệp hội tiết niệu châu Âu là sau 2 tuổi, nó có thể được lựa chọn theo nguyện vọng của cha mẹ, đề xuất của Nielsen Nhi khoa là nếu hẹp bao quy đầu trên 10 tuổi và nội tiết tố bên ngoài không hiệu quả thì nên phẫu thuật.
Những gợi ý trên đều dành cho những trường hợp không có yếu tố bệnh lý, nếu có bệnh lý thì chỉ cần nghe theo chỉ định của bác sĩ để sắp xếp phẫu thuật.
