Reference.vn
Hỏi Ref bất cứ điều gì
Reference.vn
Hỏi Đáp

Trang Chủ » Gia đình » Làm cha mẹ » Dậy thì sớm trung ương là gì

Dậy thì sớm trung ương là gì

Chia sẻ trên FacebookChia sẻ trên Twitter
Dậy thì sớm trung ương là gì

Dậy thì sớm trung ương là gì

Dậy thì sớm trung ương là gì? Dậy thì sớm trung ương là một trong hai dạng dậy thì sớm, còn được gọi là dậy thì phụ thuộc vào gonadotropin.

Dậy thì sớm trung ương (CPP-central precocious puberty) là sự xuất hiện những biểu hiện về thể chất và hormone của tuổi dậy thì ở lứa tuổi sớm hơn bình thường (dưới 8 tuổi ở trẻ gái và dưới 9 tuổi ở trẻ trai), do sự hoạt hóa trung tâm dậy thì gây ra tình trạng kích thích sớm toàn bộ trục hạ đồi – tuyến yên – tuyến sinh dục. Thường gặp ở trẻ gái, > 90% là vô căn.

Đa số là vô căn: chiếm 90%, đến 25% có tính gia đình (di truyền trội, nhiễm sắc thể thường).

Những bất thường thần kinh trung ương: hiếm gặp, bao gồm:

+ Hamartomas vùng dưới đồi.

+ Khối u: u tế bào hình sao,u thần kinh đệm, u tế bào mầm tiết HCG.

+ Tổn thương thần kinh mắc phải do viêm nhiễm, phẩu thuật, chấn thương, xạ trị hoặc áp xe.

+ Bất thường bẩm sinh: não úng thủy, nang màng nhện, nang trên hố yên.

Dậy thì sớm trung ương là gì? Dậy thì sớm trung ương có đặc điểm gì?

Từ khi sinh ra đến trước tuổi dậy thì, tuyến sinh dục (tinh hoàn đối với nam và buồng trứng đối với nữ), tuyến yên và vùng dưới đồi đều không hoạt động. Khi có một kích thích đủ mạnh từ vùng limbic (hệ viền) sẽ kích thích vùng dưới đồi bài tiết đủ lượng Gn-RH và phát động hoạt động chức năng của trục vùng dưới đồi, tuyến yên, tuyến sinh dục, gây nên hiện tượng dậy thì. Dậy thì sớm trung ương chính là do sự thoái hóa trung tâm dậy thì gây kích thích hệ trục nói trên.

Ở trẻ trai, mốc đánh dấu bắt đầu dậy thì là khi thể tích tinh hoàn tăng trên 4ml và mốc đánh dấu dậy thì hoàn toàn là lần xuất tinh đầu tiên. Tuổi dậy thì hoàn toàn ở trẻ trai từ 15-16 tuổi (Việt Nam). Ở trẻ nữ, thời điểm bắt đầu dậy thì được tính từ khi tuyến vú bắt đầu phát triển (ở Việt Nam thường từ 8-10 tuổi). Thời điểm dậy thì được đánh dấu bằng lần kinh nguyệt đầu tiên khoảng 13-14 tuổi.

Dậy thì sớm trung ương là gì? Phác đồ điều trị dậy thì sớm trung ương

Mục tiêu điều trị

Làm giảm hoặc ngừng sự phát triển các đặc tính dậy thì và sự trưởng thành của xương để cải thiện chiều cao ở tuối trưởng thành.

Nguyên tắc điều trị

Điều trị nguyên nhân khi có nguyên nhân. Đặc biệt harmatome hạ đồi kích thước nhỏ < 3mm, không biến chứng xem xét chỉ định dùng thuốc ức chế tiết GnRH.

Dùng thuốc ức chế tiết GnRH trong các trường hợp dậy thì sớm trung ương nguyên phát.

Thuốc ức chế tiết GnRH

Liều dùng:

+ Trẻ  > 20kg: Triptoreline 3,75mg/ống – 1 ống tiêm bắp mỗi 4 tuần.

+ Trẻ < 20kg: Triptoreline 3,75mg/ống – 1/2 ống tiêm bắp mỗi 4 tuần.

Theo dõi

Đánh giá lại các thay đổi về đặc tính dậy thì mỗi 3 – 6 tháng

  • Cân nặng, chiều cao, tốc độ tăng trưởng, BMI.
  • Kích thước tuyến vú, thể tích tinh hoàn, lông mu.
  • LH, estrogen, testosterone.

Đánh giá lại tuổi xương sau 6 tháng đầu điều trị, và sau đó là mỗi năm

Tác dụng phụ

Chỉ định ngưng thuốc

Tuổi thực từ 10,5 đến 11,5 tuổi hoặc tuổi xương đủ 12 tuổi.

Có tác dụng phụ.

Sau khi ngừng thuốc

Các đặc tính sinh dục sẽ phát triển trở lại trong vài tháng.

Trẻ gái: kinh nguyệt bắt đầu hoặc sẽ có trở lại sau 12 đến 18 tháng, vẫn có sự rụng trứng và mang thai như các trẻ khác.

Trẻ trai: vẫn có sự sản xuất tinh trùng bình thường.

Một nghiên cứu công bố năm 2019 nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của 81 trẻ gái dậy thì sớm trung ương (DTSTƯ) tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng từ tháng 1/2018 đến tháng 10/2019. 

Kết quả nghiên cứu: Phần lớn (61,73%) dậy thì sớm phát hiện khi trẻ được 6-8 tuổi với lý do đến khám bệnh là vú to (82,71%) và có kinh nguyệt dưới 3 tháng.

100% đối tượng có tuyến vú giai đoạn Tanner 2 trở lên, 16,05% có lông mu, 11,11% có kinh nguyệt và chiều cao tăng thêm 2,05 ± 0,98 cm.

Đối tượng có tuổi xương lớn hơn tuổi thực trung bình tại thời điểm khám bệnh là 21,9 ± 2,71 tháng. Hơn một nửa (55,56%) trẻ gái có chiều cao tử cung trên 34 mm. Hầu hết (87,7%) trẻ được làm test GnRH, 100% các trường hợp LH < 0,3 UI/L đều được làm test GnRH.

100% các trường hợp nghiên cứu là dậy thì sớm trung ương vô căn. 

Kết luận: Trẻ gái DTSTƯ thường xuất hiện 6-8 tuổi biểu hiện vú to và kinh nguyệt. Tuổi xương cao hơn tuổi thực, bề cao tử cung trên 34 mm, thường vô căn.

>>Khám dậy thì sớm gồm những gì

Từ khóa: Ăn trứng dậy thì sớmBiểu hiện dậy thì sớm ở bé traiCách điều trị dậy thì sớm ở bé gáicách làm chậm dậy thìChi phí điều trị dậy thì sớmDậy thì sớm có mãn kinh sớm khôngDậy thì sớm có nguy hiểm khôngDậy thì sớm ngoại biên là gìDậy thì sớm ở bé gái là bao nhiều tuổiDậy thì sớm trung ương là gìhormone là gìKhám dậy thì sớm gồm những gìTác hại của dậy thì sớmTác hại của dậy thì sớm ở be traitrẻ dậy thì sớm khi nào cần điều trị
Kiều Anh

Kiều Anh

Tôi là một dược sĩ. Tôi thích viết về các vấn đề sức khỏe, gia đình và thiên văn!

Related Posts

Trẻ bao nhiêu tuổi thì nên ngủ riêng? Cách rèn con ngủ riêng cha mẹ nên học hỏi!
Làm cha mẹ

Trẻ bao nhiêu tuổi thì nên ngủ riêng? Cách rèn con ngủ riêng cha mẹ nên học hỏi!

9 Tháng Hai, 2023
Trẻ không dám ngủ một mình
Làm cha mẹ

Trẻ không dám ngủ một mình

7 Tháng Tư, 2022
Cách vượt qua nỗi sợ bóng tối
Làm cha mẹ

Cách vượt qua nỗi sợ bóng tối

5 Tháng Tư, 2022

Bài viết mới

5 thay đổi về nước da này có thể là ung thư

5 thay đổi về nước da này có thể là ung thư

20 Tháng Ba, 2023
Tòa án hình sự quốc tế ra lệnh bắt Tổng thống Nga, vậy Nga phải có hành động gì chứ?

Tòa án hình sự quốc tế ra lệnh bắt Tổng thống Nga, vậy Nga phải có hành động gì chứ?

20 Tháng Ba, 2023
400-500 ngàn đồng một lọ canxi có phải là thuế IQ không?

400-500 ngàn đồng một lọ canxi có phải là thuế IQ không?

20 Tháng Ba, 2023
Hơi thở bị hôi do đâu?

Hơi thở bị hôi do đâu? 5 bí quyết giúp bạn có hơi thở thơm tho và dễ chịu!

20 Tháng Ba, 2023
Canh xương tôm không bổ sung canxi! Danh sách thực phẩm bổ sung canxi thực sự được đón nhận nồng nhiệt

Canh xương tôm không bổ sung canxi! Danh sách thực phẩm bổ sung canxi thực sự được đón nhận nồng nhiệt

18 Tháng Ba, 2023

Đọc nhiều trong 24h qua

  • Cách so sánh phân số không quy đồng mẫu/ tử số

    7 cách so sánh phân số không quy đồng mẫu/ tử số

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Cách tính tổng một dãy số liên tiếp

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Cấu tạo của la bàn

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Xem phim 18+ có ảnh hưởng đến điện thoại không?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Thế nào gọi là số tròn trăm?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Đề Toán thi vào lớp 6 chuyên Ams 2022 và đáp án

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • 1kg tờ 500k bao nhiêu tiền?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Ba ngôi sao thẳng hàng có ý nghĩa gì

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Tả cây bóng mát ngắn nhất

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Tên cây bắt đầu bằng chữ x

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
Reference.vn

Reference Việt Nam tồn tại để cung cấp cho độc giả những thông tin tham khảo chính xác, không thiên vị và độc lập về mọi lĩnh vực thiết yếu trong đời sống. Chúng tôi, là những nhà báo và chuyên gia kỳ cựu, sẽ cố gắng giúp bạn đọc tiết kiệm tiền bạc, thời gian và khỏi đau đầu khi nghiên cứu các sản phẩm và dịch vụ bạn đang cân nhắc mua. Thông tin chúng tôi cung cấp để bạn đọc tham khảo được tổng hợp, phân tích từ nhiều nguồn tin tức, nghiên cứu chính thống trong và ngoài nước, tuân thủ luật pháp và theo các tiêu chuẩn đạo đức báo chí cao nhất. Chúng tôi nỗ lực để làm theo các tiêu chuẩn trên trong tất cả nội dung. Nếu bạn nhận thấy chúng tôi còn thiếu sót, vui lòng gửi email cho Đội ngũ và chúng tôi sẽ cố gắng hết sức để sửa lại cho đúng.

Đội ngũ Reference Việt Nam.

  • Trang chủ
  • Hỏi đáp
  • Liên hệ
  • Sitemap

© 2019 K&L Media Co.

No Result
View All Result
  • Gia đình
  • Sức khoẻ
  • Nhà cửa
  • Ăn uống
  • Khoa học
  • Công nghệ
  • Giáo dục
  • Giải trí
  • Ngày lễ và Kỷ niệm
  • Hôm nay mới biết
  • Places To Go

© 2019 K&L Media Co.