Những dấu hiệu xuất hiện ở tuổi dậy thì của nữ thông thường là sự phát triển của núm vú, phần hông rộng ra và kỳ kinh nguyệt đầu tiên, xuất hiện lông mu và vú phát triển.
Giai đoạn dậy thì thường bắt đầu sớm hơn cha mẹ nghĩ – đặc biệt là ở các bé gái. * Bạn có thể giúp con gái mình định hướng trong thời gian này bằng cách tìm hiểu về những thay đổi này và bắt đầu trò chuyện sớm về chúng.
Dưới đây là tổng quan về những thay đổi lớn về thể chất mà các cô gái có thể mong đợi khi bước qua tuổi dậy thì:
Những dấu hiệu xuất hiện ở tuổi dậy thì – Phát triển vú
Các bé gái thường bắt đầu dậy thì trong độ tuổi từ 8 đến 13 tuổi. Dấu hiệu dậy thì sớm nhất ở hầu hết các bé gái là sự phát triển của các “nụ” vú, các nốt sưng có kích thước bằng hạt niken dưới núm vú. Không có gì lạ khi sự phát triển của vú bắt đầu ở bên này trước bên kia. Các nụ vú hơi mềm hoặc đau cũng thường xảy ra. Sự phát triển và đau nhức ở vú không đều là điều hoàn toàn bình thường và thường cải thiện theo thời gian.
Lông trên cơ thể
Lông sẽ bắt đầu mọc ở vùng sinh dục, dưới cánh tay và trên chân. Ở một số bé gái (khoảng 15%), lông mu có thể là dấu hiệu đầu tiên của tuổi dậy thì – xuất hiện trước khi bắt đầu nhú vú.
Một vài lời về cạo lông
Vào khoảng thời gian học cấp 2, nhiều nữ sinh bắt đầu tỏ ra thích thú với việc cạo lông chân, lông nách. Đây là một sự lựa chọn cá nhân; không có lý do y tế về cạo lông nách hoặc lông chân. Trước khi đưa dao cạo cho trẻ, hãy hướng dẫn chúng cách sử dụng đúng cách, tránh để da bị kích ứng và vết cắt có thể bị nhiễm trùng. Một số lời khuyên:
- Làm ướt da và sử dụng lotion hoặc gel. Da khô khi cạo có thể làm trầy xước và kích ứng da. Nên cạo dưới vòi hoa sen hoặc bồn tắm khi da đã ướt. Gel, kem dưỡng da hoặc kem cạo râu đóng vai trò như một chất đệm trên da và có thể giúp tránh bị đứt tay.
- Ấn quá mạnh vào dao cạo có thể làm bong một phần da.
- Thường xuyên thay thế dao cạo hoặc lưỡi dao. Lưỡi dao xỉn màu có nhiều khả năng bị kéo, xước và kích ứng da.
- Không dùng chung dao cạo râu. Dùng chung dao cạo râu có thể làm lây lan vi khuẩn như Staphylococcus aureus và gây nhiễm trùng da.
- Dao cạo điện. Một số dao cạo điện được thiết kế dành riêng cho các bé gái. Chúng có thể ít làm da bị cắt hơn, mặc dù chúng vẫn có thể gây kích ứng.
Những dấu hiệu xuất hiện ở tuổi dậy thì – Tiết dịch âm đạo
Một số bạn gái có hiện tượng tiết dịch âm đạo màu trắng trong hoặc trong suốt với số lượng ít đến trung bình, bắt đầu khoảng 6-12 tháng trước kỳ kinh đầu tiên. Đây là một phản ứng bình thường đối với lượng hormone estrogen ngày càng tăng trong cơ thể.
Chu kỳ
Mặc dù các mốc thời gian có thể khác nhau, nhưng hầu hết các bé gái sẽ có kinh lần đầu tiên trong vòng 2 – 3 năm sau khi chồi vú phát triển. Độ tuổi trung bình để các bé gái có kinh lần đầu tiên ở Hoa Kỳ là khoảng 12 tuổi. Điều quan trọng cần nhấn mạnh là kinh nguyệt là một phần bình thường của quá trình trưởng thành. Các cô gái trẻ nên biết rằng việc nói về kinh nguyệt và đặt câu hỏi về chúng là điều hoàn toàn bình thường. Một số người trẻ có thể lo lắng về cách xử lý kỳ kinh đầu tiên, vì nó có thể xảy ra bất ngờ. Hãy để sẵn đồ dùng (miếng lót, băng vệ sinh và quần lót) cho tủ đựng đồ hoặc ba lô của con bạn có thể giúp giảm bớt lo lắng này.
Trong khi một số cô gái sẽ ra máu đỏ tươi khi có kinh, những cô gái khác có thể chỉ ra máu màu nâu đỏ ― cả hai đều bình thường! Trong khi một số người sẽ có kinh mỗi tháng một lần, kinh nguyệt có thể không đều trong vài năm đầu do cơ thể thích nghi với những thay đổi sinh lý nhanh chóng. Ngoài ra, chu kỳ kinh nguyệt bình thường có thể ngắn đến 21 ngày hoặc dài đến 35… vì vậy ngay cả những người có chu kỳ đều đặn cũng có thể không có kinh mỗi tháng!
Đau quặn bụng hoặc đau khi có kinh cũng thường xảy ra. Đối với hầu hết mọi người, ibuprofen hoặc naproxen được sử dụng khi cần thiết là những loại thuốc tốt nhất để giúp giảm đau bụng kinh. Nếu đau bụng kinh nghiêm trọng hoặc khiến con bạn phải nghỉ học, hãy nói chuyện với bác sĩ nhi khoa về các lựa chọn khác.
Những dấu hiệu xuất hiện ở tuổi dậy thì – Tăng chiều cao
Hầu hết các bé gái có sự phát triển vượt bậc ở độ tuổi trẻ hơn các bé trai. Tốc độ phát triển chiều cao nhanh nhất thường xảy ra ở các bé gái trong khoảng thời gian từ khi nhũ hoa bắt đầu phát triển đến khoảng 6 tháng trước khi có kinh. Khi một cô gái có kinh lần đầu tiên, sự phát triển đã bắt đầu chậm lại. Hầu hết các cô gái đều tăng thêm 1-2 inch sau khi có kinh, nhưng việc tăng chiều cao vượt quá mức đó thì ít phổ biến hơn.
Những dấu hiệu xuất hiện ở tuổi dậy thì – Hông rộng hơn
Hông sẽ rộng hơn và vòng eo có thể nhỏ lại.
Các thay đổi phổ biến khác
Nhiều bạn trẻ bị mụn trứng cá ở tuổi dậy thì. Đây có thể liên quan đến sự thay đổi nồng độ hormone trong thời gian này. Đổ mồ hôi dưới nách và tăng mùi cơ thể cũng là những thay đổi bình thường ― và tại sao hầu hết các cô gái bắt đầu sử dụng chất khử mùi và / hoặc chất chống mồ hôi khi bắt đầu dậy thì. Khi da tiết nhiều dầu và mồ hôi hơn, các cô gái ở độ tuổi này có thể bắt đầu muốn tắm hoặc gội đầu thường xuyên hơn.
Đôi khi, trẻ em gái bắt đầu dậy thì rất sớm hoặc rất muộn. Liên hệ với bác sĩ nhi khoa nếu bạn bắt đầu thấy những thay đổi ở tuổi dậy thì trước khi con gái bạn 8 tuổi. Tương tự như vậy, hãy liên hệ với bác sĩ nhi khoa nếu không có thay đổi dậy thì nào ở con gái bạn trước 13 tuổi.
Câu hỏi thường gặp dành cho phụ huynh về con gái và sự thay đổi cơ thể:
Tôi nghe nói rằng các cô gái đang có kinh ở độ tuổi ngày càng trẻ hóa. Điều này có đúng không?
Có một số cuộc tranh luận về điều này. Câu trả lời ngắn gọn cho câu hỏi này: có thể. Rõ ràng là tuổi bắt đầu dậy thì đã giảm trong 150 năm qua, có thể liên quan đến chế độ dinh dưỡng được cải thiện. Xu hướng dậy thì trong 40 năm qua ít rõ ràng hơn. Một số nghiên cứu cho rằng tuổi dậy thì bắt đầu sớm hơn ở Hoa Kỳ và Châu Âu.
Dậy thì sớm hơn có thể thấy ở những trẻ sinh ra rất nhỏ (được gọi là nhỏ so với tuổi thai), và chúng ta không hoàn toàn hiểu tại sao điều này lại xảy ra. Béo phì cũng là một yếu tố nguy cơ dẫn đến dậy thì sớm hơn, một phần là do chất béo trong cơ thể có liên quan đến cách cơ thể xử lý các hormone như estrogen.
Nhìn chung, cần có thêm thông tin và nghiên cứu về chủ đề này để chúng ta có thể hiểu đầy đủ về các mô hình này và những lý do có thể có đằng sau chúng.
Con gái tôi lo lắng về việc tăng cân trong tuổi dậy thì. Tăng cân có phải là một phần của tuổi dậy thì bình thường?
Đúng. Khi tuổi trẻ ngày càng cao, việc tăng cân là điều bình thường. Lượng estrogen tăng cao trong cơ thể cũng gây ra chất béo tích tụ ở hông và ngực, và tỷ lệ phần trăm tổng thể của chất béo cơ thể tăng lên ở trẻ em gái khi họ bước qua tuổi dậy thì. Tuy nhiên, tăng cân nhiều hơn dự kiến ở tuổi dậy thì có thể là một nguyên nhân đáng lo ngại. Bác sĩ nhi khoa của bạn sẽ xem xét liệu mức tăng cân của con bạn có vượt qua các đường phân vị trên biểu đồ tăng trưởng của trẻ hay liệu chỉ số khối cơ thể (BMI) của trẻ có lớn hơn phân vị thứ 85 hay không. Tuy nhiên, mô hình tăng cân tổng thể quan trọng hơn bất kỳ con số cụ thể nào.
Khi nghĩ về lối sống lành mạnh và tăng cân, hãy nhớ rằng các thói quen như hoạt động thể chất và ăn uống lành mạnh phát triển rất sớm – điều tương tự cũng kéo theo sự phát triển của sở thích ăn uống không lành mạnh và sử dụng quá nhiều thời gian trên màn hình. Hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa về cách kết hợp các thói quen lành mạnh vào thói quen hàng ngày của gia đình bạn.
Tôi muốn con gái 9 tuổi của mình chuẩn bị cho kỳ kinh đầu tiên, nhưng cháu còn quá nhỏ! Khi nào tôi nên bắt đầu nói chuyện với cô ấy về kinh nguyệt?
Nói chung, hầu hết các bé gái có kinh nguyệt trung bình từ 2 – 2 năm rưỡi sau khi chồi vú phát triển. Sự phát triển của chồi vú là một cơ hội tuyệt vời để nói nhiều hơn về những thay đổi của cơ thể chưa đến. Nhấn mạnh rằng kinh nguyệt là bình thường, là một phần của cơ thể khỏe mạnh và không có gì phải xấu hổ hay xấu hổ. Các cô gái có thể cảm thấy lo lắng về những giai đoạn đau đớn hoặc lo lắng rằng bạn cùng lớp sẽ phát hiện ra. Mặc dù mỗi cô gái đều khác nhau, nhưng một cách tiếp cận trấn an và cung cấp thông tin đầy đủ thường có thể giải tỏa một số lo lắng mà các cô gái có thể cảm thấy về kỳ kinh.
Con gái bạn nên được thông báo sớm về cơ thể của mình trong quá trình dậy thì hơn là ngạc nhiên hoặc thậm chí sợ hãi khi những thay đổi này xảy ra. Cũng có thể hữu ích nếu bạn chuẩn bị sẵn băng vệ sinh và giải thích cách sử dụng chúng trước khi đến kỳ kinh đầu tiên của cô ấy.
Nói chuyện cởi mở và trung thực về tuổi dậy thì. Trả lời bất kỳ câu hỏi nào mà cô ấy có thể có về những thay đổi của cơ thể. Bạn có thể không cần phải biết mọi câu trả lời, nhưng biết rằng bác sĩ nhi khoa là nguồn tài liệu tuyệt vời cho bất kỳ câu hỏi nào về tuổi dậy thì mà bạn hoặc con bạn gặp phải trong suốt quá trình đó!
Những dấu hiệu xuất hiện ở tuổi dậy thì – Khi nào con gái tôi nên khám phụ khoa?
Thanh thiếu niên khỏe mạnh không cần khám phụ khoa cho đến khi họ 21 tuổi. Trước đây, khám phụ khoa hàng năm với phết tế bào cổ tử cung được khuyến khích cho thanh thiếu niên có hoạt động tình dục, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều này là không cần thiết. Xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung tìm kiếm bằng chứng về việc nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV), có thể gây ra những thay đổi tiền ung thư và ung thư ở cổ tử cung. Chúng ta ngày càng biết nhiều hơn về HPV trong những năm gần đây, bao gồm cả thanh thiếu niên có nhiều khả năng tự loại bỏ nhiễm trùng HPV mà không cần can thiệp y tế. Xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung trước 21 tuổi chỉ được khuyến nghị cho những trường hợp rất đặc biệt, chẳng hạn như thanh thiếu niên nhiễm HIV hoặc thiếu hụt miễn dịch. Khám vùng chậu không được thực hiện như một phần của chăm sóc sức khỏe định kỳ nhưng có thể cần thiết trong một số trường hợp nhất định: ví dụ, nếu một thanh niên có hoạt động tình dục bị đau bụng.
Khi nào trẻ em gái nên được dạy cách tự khám vú? Liệu bác sĩ nhi khoa sẽ nói chuyện với cô ấy về điều này chứ?
Các cô gái tuổi teen nói chung không cần tự kiểm tra vú vì họ có nguy cơ mắc ung thư vú rất thấp. Ngoài ra, ngực có thể thay đổi khi chúng lớn lên, và sự phát triển của sưng và đau có thể là bình thường khi những thay đổi của chu kỳ kinh nguyệt. Những thay đổi bình thường này đôi khi có thể dẫn đến lo lắng cho những cô gái đang thực hiện khám vú thường xuyên. Nghiên cứu cũng không cho thấy lợi ích của việc tự khám vú trong chẩn đoán ung thư vú. Hiện tại, chúng tôi không khuyến nghị tự khám vú định kỳ cho bệnh nhi và có những hướng dẫn khác nhau đối với các khuyến nghị cho người lớn.
