U ác tính là khối u ác tính được hình thành do sự chuyển đổi ác tính của các tế bào hắc tố, có xu hướng di căn và nguy hiểm đến tính mạng. Bởi vì hầu hết các khối u ác tính phát sinh từ nốt ruồi, vết bớt hoặc đốm sắc tố trên da nên chúng thường được phân loại là khối u da.
Bạn có phải lo lắng về nốt ruồi trên cơ thể?
Nốt ruồi thực chất là một khối u lành tính trên da, được cấu tạo bởi các đám tế bào hắc tố và các mô xung quanh, có thể có màu hồng, nâu, nâu hoặc gần giống với màu da bình thường, còn được dân gian gọi là “nốt ruồi”. Bề ngoài của nốt ruồi phẳng hoặc nhô ra khỏi bề mặt da, thường là hình tròn hoặc hình bầu dục, màu nâu hoặc nâu thịt, thường nhỏ hơn 5mm, chúng ta gọi là nốt ruồi thông thường.
Theo các bộ phận phát triển khác nhau trên da, nevus cũng có thể được chia thành nevus giao nhau, nevus hỗn hợp và nevus trong da. Khối u ác tính thường phát sinh từ nevus giao nhau hoặc nevus hỗn hợp, và nevus trong da thường không trải qua quá trình biến đổi ác tính. Các chuyên gia có kinh nghiệm có thể đưa ra phán đoán sơ bộ bằng mắt thường: phát ban nổi lên trên bề mặt da, có hình vòm hoặc u nhú, hoặc có cuống, thường là nevi trong da. Hầu hết những nốt ruồi nhô cao hơn bề mặt da một chút là nốt ruồi hỗn hợp. Những nốt không nhô lên trên bề mặt da là nốt ruồi tiếp giáp.
Hầu hết các nốt ruồi hình thành do phản ứng với ánh nắng mặt trời. Nốt ruồi bảo vệ các tế bào hắc tố bị cháy nắng bên trong chúng, hoạt động giống như một chiếc ô nhỏ sẫm màu bảo vệ da khỏi bị kích ứng thêm từ ánh nắng mặt trời. Nốt ruồi thường xuất hiện ở trẻ sơ sinh dưới dạng các chấm phẳng màu nâu đến nâu sẫm có kích thước bằng đầu kim. Nốt ruồi cũng có thể phát triển chậm theo tuổi tác, trở thành hình tròn hoặc hình bầu dục, bằng phẳng hoặc hơi nhô lên và thường nhỏ hơn đường kính bút chì tiêu chuẩn. Nốt ruồi có thể nhạt màu khi chúng phát triển, và những nốt ruồi nổi lên đó thường phẳng và cuối cùng biến mất trong cuộc sống sau này.
Mặc dù một số bác sĩ nói rằng những nốt ruồi bẩm sinh phổ biến hơn này có thể được loại bỏ để ngăn ngừa khối u ác tính, nhưng trên thực tế, chúng rất khó phát triển thành khối u ác tính. Tất nhiên, cha mẹ và con cái có thể loại bỏ những nốt ruồi này vì lý do thẩm mỹ, hoặc chúng có thể được quan sát định kỳ (hàng tháng) trong suốt cuộc đời, ghi nhận những thay đổi về màu sắc và kết cấu (chẳng hạn như độ dày tăng lên). Cạo lông trên nốt ruồi là an toàn và không có hại gì khi dùng đồ trang điểm để che đi nốt ruồi.
Nốt ruồi nào cần đặc biệt chú ý?
Một số nốt ruồi cần được chú ý và có nhiều khả năng phát triển thành khối u ác tính, bao gồm:
1. Nốt ruồi khổng lồ bẩm sinh thường chiếm một diện tích da lớn trên bề mặt cơ thể. 5-10% số nốt ruồi như vậy có thể phát triển thành khối u ác tính và khởi phát có thể là chuyển dạng ác tính cục bộ. Vì nốt ruồi quá lớn và sâu nên bác sĩ phẫu thuật lành nghề khó có thể loại bỏ được. Bệnh nhân có nốt ruồi khổng lồ cần được hướng dẫn chuyên môn và theo dõi suốt đời, cũng như điều trị hỗ trợ tâm lý.
2. Nốt ruồi loạn sản. Hầu hết các nevi của mọi người đều nhỏ và tròn, nhưng 15% số người có nốt ruồi “trông kỳ lạ”, còn được gọi là nốt ruồi loạn sản. Những nốt ruồi này khác với nốt ruồi thông thường vì chúng lớn hơn, đường kính ít nhất 5 mm, bằng phẳng hoặc nhô lên ở giữa, một bên giống quả trứng rán, thường có màu nâu hoặc hồng và thường có viền mờ, không đều. Một số nằm trên các bộ phận của cơ thể hiếm khi nhận được ánh sáng mặt trời, chẳng hạn như mông hoặc ngực của phụ nữ. Nếu bạn có một vài “nốt ruồi loạn sản” hoặc nhiều nốt ruồi thông thường, điều đó có nghĩa là nguy cơ phát triển khối u ác tính vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời bạn là 2-10 lần.
3. Nhiều nốt ruồi (hơn 50). Bạn càng có nhiều nốt ruồi, bạn càng có nhiều khả năng phát triển khối u ác tính. Trong sách cổ có ghi chép rằng Lưu Bang Cô có hơn 70 nốt ruồi, khác hẳn với người thường, theo quan điểm hiện nay, Lưu Bang thực chất thuộc nhóm nguy cơ mắc ung thư hắc tố cao.
4. Nốt ruồi ở tứ chi. 50% khối u ác tính nằm ở các đầu chi như lòng bàn chân, dưới móng tay, lòng bàn tay, gót chân,… Đặc biệt cần chú ý đến những nốt ruồi mới hoặc đang thay đổi.
5. Nốt ruồi hoặc sắc tố ở đường tiêu hóa, đường tiết niệu sinh dục. Khoảng 20% khối u ác tính ở Trung Quốc bắt nguồn từ màng nhầy, chẳng hạn như nốt ruồi trong miệng, khoang mũi, nướu răng, vùng quanh hậu môn, đáy chậu và dương vật.
6. Nốt ruồi do tiếp xúc với ánh nắng lâu ngày. Tia cực tím là nguyên nhân quan trọng khiến nốt ruồi phát triển thành u ác tính, như vùng đầu và cổ, bắp chân, cẳng tay… cần chống nắng.
4. Cách phân biệt nốt ruồi xấu?
Về vấn đề nốt ruồi có thể trở thành ác tính, các chuyên gia đã tổng kết theo quy luật ABCDE như sau:
A: Không đối xứng: Một nửa nốt ruồi trông không đối xứng với nửa còn lại.
B: Đường viền không đều: Các cạnh hoặc khía không đều, các cạnh lởm chởm, v.v., không giống như các nốt ruồi sắc tố bình thường có đường viền tròn hoặc bầu dục nhẵn.
C: Biến đổi màu sắc: các nốt ruồi bình thường thường có màu đơn sắc, trong khi các khối u ác tính có nhiều màu khác nhau như nâu, nâu, nâu đen, xanh, hồng, đen và thậm chí là trắng.
D: Đường kính nốt: Chú ý khi đường kính nốt lớn hơn 5-6mm hoặc lớn lên rõ rệt trong thời gian ngắn. Khối u ác tính thường lớn hơn nốt ruồi bình thường, vì vậy hãy để ý những nốt ruồi có đường kính lớn hơn 5mm. Bất kỳ nốt ruồi nào có đường kính lớn hơn 1 cm đều cần đánh giá sinh thiết.
E: Độ nâng cao độ cao. Ở một số khối u ác tính giai đoạn đầu, toàn bộ cơ thể khối u hơi nhô lên. Bất kỳ tổn thương tăng sắc tố nào nổi lên nhanh chóng hoặc có bề mặt không bằng phẳng đều phải được kiểm tra ngay lập tức.
Tóm lại, nếu có nốt ruồi bị “biến tướng” thì cần phải hết sức lưu ý, đi khám chuyên khoa càng sớm càng tốt, xử lý càng sớm càng tốt, điều trị sớm mới có thể chữa khỏi.
Mọi người thường hỏi liệu họ có thể sử dụng tia laser hoặc đóng băng để loại bỏ những mối nguy hiểm tiềm ẩn hay không. Nếu nghi ngờ đó là nốt ruồi xấu thì không được dùng laze hay đông lạnh, cách điều trị này một mặt sẽ càng làm tế bào chuyển thành ác tính, mặt khác tế bào ác tính sẽ được đưa đến các mạch máu. và mạch bạch huyết nằm sâu dưới da, gây di căn. Nếu nghi ngờ nốt ruồi không tốt, phải loại bỏ hoàn toàn dưới sự hướng dẫn của bác sĩ có kinh nghiệm, sau đó gửi sinh thiết để chẩn đoán bệnh lý.
