Thuốc kháng sinh nào mạnh nhất? Thuốc kháng sinh mạnh nhất thế giới là vancomycin 3.0, mạnh hơn 25.000 lần so với người tiền nhiệm.
Dòng kháng sinh phòng thủ cuối cùng của thế giới chống lại vi khuẩn gây bệnh từ năm 2017 đã có một chiến binh mới: vancomycin 3.0. Tiền thân của nó là van vanycin 1.0 đã được sử dụng từ năm 1958 để chống lại các bệnh nhiễm trùng nguy hiểm như Staphylococcus aureus kháng methicillin. Nhưng khi sự gia tăng của vi khuẩn kháng thuốc đã làm giảm hiệu quả của nó, các nhà khoa học đã chế tạo ra các phiên bản mạnh hơn của loại thuốc vancomycin 2.0. Giờ đây, phiên bản 3.0 có cách tiếp cận ba mũi nhọn độc đáo để tiêu diệt vi khuẩn, cung cấp cho bác sĩ một vũ khí mới mạnh mẽ chống lại vi khuẩn kháng thuốc và giúp các nhà nghiên cứu chế tạo kháng sinh bền hơn.
Vancomycin, từ lâu đã được coi là một loại kháng sinh cuối cùng, tiêu diệt vi khuẩn bằng cách ngăn chặn vi khuẩn phát triển thành tế bào. Nó liên kết với các đoạn protein xây dựng trên tường được gọi là peptide, đặc biệt là các đoạn kết thúc bằng hai bản sao của axit amin D-alanine (D-ala). Nhưng vi khuẩn đã tiến hóa. Hiện nay nhiều vi khuẩn thay thế một D-ala bằng axit D-lactic (D-lac), làm giảm mạnh khả năng của vancomycin.
Ngày nay, tình trạng kháng thuốc đó đã lan rộng khiến các bệnh nhiễm trùng nguy hiểm như enterococci kháng vancomycin (VRE) và Staphylococcus aureus (VRSA) kháng vancomycin trở nên phổ biến hơn. Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ, khoảng 23.000 người Mỹ tử vong vì 17 bệnh nhiễm trùng kháng kháng sinh mỗi năm (mặc dù điều này rất khó để phân tích xem có bao nhiêu là do kháng vancomycin).
Để giải quyết vấn đề D-lac, nhóm nghiên cứu của Dale Boger từ viện nghiên cứu Scripps đã tổng hợp nên các phiên bản mới của vancomycin để có thể gắn kết với mảnh peptide có tận cùng là D-ala và D-lac, và họ đã thành công vào năm 2011. Trong khi đó, một nhóm khác phát triển các cách thức diệt khuẩn mới của vancomycin: một thay đổi đã cho thấy cách thức mới để ức chế quá trình tổng hợp thành tế bào, trong khi một số cách khác làm rò rỉ màng ngoài, dẫn đến chết tế bào. Hiện nay, Boger và các đồng nghiệp đã kết hợp cả 3 vũ khí trong một phiên bản vancomycin duy nhất. Khi thử nghiệm hoạt chất mới này trên các vi khuẩn kháng vancomycin đã cho thấy chúng không thể phát triển đề kháng sau hơn 50 chu kì. Trước đó, một vài kháng sinh đã thất bại chỉ sau vài chu kì.
Điều này hứa hẹn một kháng sinh mới có hiệu quả lâu dài hơn so với các kháng sinh hiện tại.
Vi khuẩn không thể tìm ra cách thức chống lại 3 cơ chế tác động độc lập cùng lúc, thậm chí nếu chúng có thể chống lại 1 cơ chế, chúng vẫn bị tiêu diệt bởi 2 cơ chế kia.
Boger cũng chú ý rằng kháng sinh mới chưa sẵn sàng để thử nghiệm trên người. Bước kế tiếp, Boger và các đồng nghiệp sẽ giảm bớt khoảng 30 bước trong quy trình tổng hợp, với hy vọng sẽ làm giảm chi phí sản xuất. Sau đó nhóm nghiên cứu sẽ thử nghiệm thuốc trên động vật và sau cùng mới là con người. Nếu thành công, nhân loại sẽ có thêm một sự lựa chọn hữu hiệu chống lại các bệnh nhiễm nguy hiểm.
Thông tin thêm về vancomycin
Vancomycin là kháng sinh nhóm Glycopeptid được sử dụng tiêm tĩnh mạch trong điều trị nhiễm trùng xâm lấn vi khuẩn Gram (+), đặc biệt là Staphylococcus aureus đề kháng methicillin (MRSA).
Sử dụng vancomycin cần dựa trên chủng vi khuẩn, mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, cân nặng của bệnh nhân và chức năng thận.
