Xuất tinh sớm có thai được không? Có, vì vẫn có cơ hội tinh trùng người nam xâm nhập vào tử cung người nữ và tìm được trứng để thụ tinh.
Thời gian xuất tinh sau khi dương vật thâm nhập vào âm đạo nữ giới chỉ từ 1 đến 3 phút. Thậm chí có những người còn chưa kịp đưa “cậu nhỏ” vào âm đạo đã bị xuất tinh.
Căn bệnh này gây nhiều phiền toái đối với cuộc sống của người bệnh. Trong đó xuất tinh sớm có ảnh hưởng đến sinh con không hiện đang là vấn đề mà rất nhiều cặp vợ chồng quan tâm. Bởi lẽ, trong những năm gần đây tình trạng hiếm muộn của các cặp đôi vợ chồng đang có xu hướng gia tăng chóng mặt.
Với nam giới bị xuất tinh sớm thì lại càng trăn trở. Tuy nhiên, nam giới không nên quá lo lắng tới việc xuất tinh sớm có thai được không. Bởi theo các chuyên gia trong lĩnh vực nam học, cho dù bị xuất tinh quá nhanh, nam giới vẫn có khả năng có con.
Xuất tinh sớm là một chứng bệnh liên quan tới tình trạng sức khỏe, khả năng sinh lý và sinh dục. Trong khi đó khả năng thụ thai lại được quyết định bởi số lượng và chất lượng của tinh trùng.
Nhiều người mặc định rằng bị bệnh này rất khó để có con. Tuy nhiên, đây là một suy nghĩ chưa hoàn toàn chính xác. Bởi để xác định được nam giới bị xuất tinh sớm có ảnh hưởng tới sinh sản hay không còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác.
Để giúp nam giới giải đáp thắc mắc xuất tinh sớm có thai được không người ta đã chia thành những trường hợp như sau:
- Dương vật xuất tinh sau khi thâm nhập vào âm đạo, chất lượng tinh trùng tốt
Ở trường hợp này, khả năng tinh trùng gặp được trứng là rất cao. Từ đó cũng khiến khả năng thụ thai tăng lên. Bởi vậy, cho dù nam giới mắc xuất tinh sớm nhưng nếu có chất lượng tinh trùng tốt thì việc mang thai, có con gần như không bị ảnh hưởng.
Tuy nhiên, để gia tăng tỷ lệ thụ thai, trước khi thâm nhập vào âm đạo nam giới nên thực hiện màn dạo đầu lâu hơn, tích cực hơn để đưa bạn đời lên đỉnh càng sớm càng tốt. Bởi khi được kích thích tốt, cổ tử cung nữ giới sẽ mở rộng giúp dương vật xâm nhập sâu hơn. Từ đó làm cho tinh trùng gặp trứng dễ dàng, khả năng thụ thai cũng lớn hơn. Đồng thời còn giúp cả hai vợ chồng đạt được khoái cảm mong muốn.
- Dương vật bị xuất tinh khi chưa thâm nhập vào âm đạo
Nếu nam giới ở trường hợp này thì vấn đề xuất tinh sớm có ảnh hưởng đến việc sinh con không là điều hết sức cần lưu ý. Nếu chưa thâm nhập vào âm đạo đã xuất tinh thì khả năng có thai là rất thấp. Bởi lúc này, tinh trùng rất khó có cơ hội gặp trứng để tiến hành thụ tinh.
Nếu tình trạng xuất tinh quá nhanh và diễn ra với tần suất dày đặc sẽ khiến nam giới cảm thấy tự ti với bạn tình. Lâu dần sẽ không còn hứng thú với việc quan hệ tình dục. Xuất tinh sớm kéo dài còn có thể khiến nam giới mắc những bệnh lý khác như rối loạn cương dương, nặng hơn là liệt dương. Do đó, nếu muốn sinh con, các cặp vợ chồng nên sớm có kế hoạch.
Như vậy, chúng ta có thể thấy rằng, xuất tinh sớm có thai được không còn phụ thuộc vào mức độ nặng hay nhẹ của bệnh.
Như đã phân tích ở trên, vấn đề xuất tinh sớm có thai được không còn phụ thuộc vào mức độ nặng nhẹ của bệnh và chất lượng của tinh trùng. Có thể chia ra thành các mức độ như sau:
- Mức độ 1: Xuất tinh sớm không gây ảnh hưởng tới khả năng sinh sản
Nam giới sau vài phút đưa dương vật vào âm đạo mới xuất tinh, tức là tình trạng bệnh ở mức độ nhẹ. Đồng thời nam giới có chất lượng tinh trùng tốt, sức khỏe của người vợ tốt thì vẫn có thể mang thai bình thường. Thai nhi sinh ra cũng không bị ảnh hưởng.
- Mức độ 2: Gây ảnh hưởng ở mức độ vừa
Tuy dương vật xâm nhập được vào âm đạo mới xuất tinh nhưng nếu chất lượng tinh trùng yếu, số lượng tinh trùng ít cũng khiến tỷ lệ thụ thai bị thấp đi đáng kể. Đặc biệt, khi tinh trùng có trạng thái đông đặc, vón cục thì khả năng gặp được trứng để thụ thai là rất thấp.
- Mức độ 3: Gây ảnh hưởng rất lớn tới khả năng thụ thai
Nếu nam giới bị xuất tinh sớm ở giai đoạn nặng thì khả năng có con sẽ bị ảnh hưởng rất lớn. Ở trường hợp này dương vật chỉ mới tiếp xúc với cơ thể nữ giới, chưa đưa được vào âm đạo đã xuất tinh, khiến khả năng tinh trùng gặp trứng là hoàn toàn không có. Với nam giới bị xuất tinh sớm mức độ nặng thì việc người vợ mang thai gần như là không thể.
- Mức độ 4: Không thể thụ thai
Ở trường hợp này, xuất tinh sớm có con được không là một vấn đề đáng e ngại. Tình trạng vô sinh xảy ra khi nam giới bị xuất tinh sớm ở mức độ nghiêm trọng. Tức là xuất tinh ngay khi được bạn tình kích thích. Thậm chí ở giai đoạn này, có người còn xuất hiện dấu hiệu liệt dương. Tuy nhiên, nếu có thể tiếp xúc với âm đạo, có lượng tinh trùng nhiều và khỏe mạnh thì khả năng người vợ mang thai tuy thấp nhưng vẫn có thể.
Hiểu thêm về xuất tinh sớm
Các tiêu chí xuất tinh sớm theo DSM-5 (The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition ) đang được nhiều tác giả sử dụng gồm [2]:
– Trong tất cả hoặc hầu hết (75-100%) các lần quan hệ, thì xuất tinh xảy ra trong vòng 1 phút sau khi dương vật thâm nhập âm đạo và trước khi bản thân mong muốn.
– Các rối loạn trên đã kéo dài trong ít nhất 6 tháng .
– Tình trạng trên là nguyên nhân gây căng thẳng, lo lắng cho bản thân
Xuất tinh sớm được phân thành các mức:
– Nhẹ (xảy ra trong vòng khoảng 30 giây đến 1 phút sau khi dương vật thâm nhập âm đạo)
– Vừa phải (xảy ra trong khoảng 15-30 giây sau khi dương vật thâm nhập âm đạo)
– Nghiêm trọng (xảy ra trước khi sinh hoạt tình dục, khi bắt đầu sinh hoạt tình dục, hoặc trong vòng khoảng 15 giây sau khi dương vật thâm nhập âm đạo)
Về thời gian xuât tinh sớm được phân thành:
– Nguyên phát
– Mắc phải
Nguyên nhân
– Yếu tố tâm lý
+ Căng thẳng trong cuộc sống hay căng thẳng trong chính quan hệ với phụ nữ, lo sợ thất bại… luôn đè nặng trong đầu óc của đàn ông, khiến họ không tự chủ cũng như chủ động trì hoãn việc xuất tinh.
+ Càng về lâu dài, những áp lực không được giải tỏa, tạo nên đồng hồ quy định thời gian cho việc xuất tinh..
– Bệnh lý :
+ Có khoảng 10% đàn ông xuất tinh sớm là do đang mắc một số bệnh như viêm niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt và các bệnh viêm nhiễm ở bộ phận sinh dục… ảnh hưởng đến trung tâm phản xạ tủy sống, gây ra xuất tinh sớm.
+ Ngoài ra, 85% những người có bệnh tim mạch thường gặp triệu chứng xuất tinh sớm. Thể chất yếu, cơ thể mệt mỏi, ngủ không đầy đủ…cũng là yếu tố dẫn đến tình trạng này
Xuất tinh sớm có những ảnh hưởng đáng kể lên tâm lý, sức khỏe và cả hạnh phúc lứa đôi .
Đây là vấn đề không chỉ ở nam giới mà của cả 2 giới. Trong nhiều nghiên cứu, người ta thấy rằng nam giới bị xuất tinh sớm thường không chấp nhận sự thật và ngại đi khám bác sĩ. Trong lúc đó ở bạn tình của đối tượng bị xuất tinh sớm lại ngại làm đau lòng người đàn ông, không muốn anh ấy mất tự tin hơn và thường cả 2 người đều không có sự thỏa mãn tình dục, cảm giác thiếu một cái gì đó trong quan hệ tình cảm và giảm sự gần gũi .
Hơn một nửa trong số những người đàn ông bị xuất tinh sớm cảm thấy hoàn toàn hoặc một phần sự lên đỉnh quá sớm khiến họ mất niềm tin vào khả năng tình dục của mình và một tỷ lệ tương tự cho thấy họ ít thích quan hệ tình dục hơn vì đạt cực khoái quá nhanh.
Một nghiên cứu cộng đồng (Rowland et al. J Urol 2007;177:1065-1070) trên 1.587 người đàn ông bị xuất tinh sớm và bạn tình của họ cho thấy có tình trạng :
– Giảm chức năng tình dục
– Giảm thỏa mãn tình dục
– Giảm chất lượng cuộc sống
– Tăng tự ti & mặc cảm
– Tăng nguy cơ rạn nứt quan hệ lứa đôi
Khi khảo sát ở nữ giới người ta thấy rằng có khoảng 53% cảm thấy thường xuyên đạt cực khoái và khoảng 38,3% cảm thấy thỏa mãn về tình dục ở bạn tình có xuất tinh sớm, trong lúc đó 84% thường xuyên đạt cực khoái và 90% cảm thấy thỏa mãn tình dục ở bạn tình bình thường
Các dấu hiệu và triệu chứng
Có nhiều cách phân loại, tuy nhiên thông thường người ta chia xuất tinh sớm thành thể nguyên phát hoặc mắc phải.
Với xuất tinh sớm nguyên phát, bệnh nhân thường xuất hiện xuất tinh sớm kể từ khi bắt đầu lần giao hợp đầu tiên. Ngược lại trong trường hợp mắc phải, bệnh nhân trước đó có khả năng giao hợp bình thường và xuất tinh sớm mới xuất hiện sau này.
Bệnh nhân thể xuất tinh sớm nguyên phát thường có những đặc điểm:
– Có những trở ngại, khó khăn về mặt tâm lý
– Quá lo lắng về tình dục do có liên quan đến 1 hoặc nhiều lần gặp phải những stress
Do vậy đối với bệnh nhân xuất tinh sớm nguyên phát khi thăm khám cần xem xét những vấn đề liên quan:
– Có những vấn đề trở ngại về tâm lý trước đây
– Kinh nghiệm tình dục sớm
– Mối quan hệ gia đình trong thời thơ ấu và vị thành niên
– Quan hệ bạn bè
– Tình trạng công việc hay học tập
– Thái độ chung đối với tình dục
– Bối cảnh chung liên quan (ví dụ tình trạng hôn nhân…)
– Thái độ và phản ứng của phía bạn tình
– Những khía cạnh khác ngoài tình dục liên quan
– Mức độ tham gia của bạn tình trong điều trị
Từ những thông tin khai thác được qua thăm khám, có thể giúp định hướng các yếu tố nguyên nhân có thể giúp định hướng được thái độ điều trị cụ thể.
Ở bệnh nhân xuất tinh sớm mắc phải thường liên quan đến một số vấn đề:
– Rối loạn cương dương
– Lo lắng khi quan hệ
– Sử dụng thuốc hướng tâm thần
Do vậy ở những bệnh nhân xuất tinh sớm mắc phải, cần đánh giá những điều sau đây:
– Những mối quan hệ trước đây cũng như hiện tại
– Những khía cạnh khác ngoài tình dục liên quan
– Mức độ tham gia của bạn tình trong điều trị
– Tình trạng bất lực
– Khả năng quan hệ tình dục
– Bối cảnh quan hệ tình dục
– Đáp ứng về tình dục của bạn tình
Chẩn đoán
Chức năng tình dục liên quan đến sự tương tác phức tạp giữa các yếu tố sinh học, văn hóa xã hội và tâm lý, và sự phức tạp của các tương tác này làm cho việc xác định nguyên nhân trở nên khó khăn. Do vậy khi khám và chẩn đoán rối loạn chức năng tình dục cần phải xem xét nhiều yếu tố như bạn tình, các mối quan hệ xã hội, cá nhân, yếu tố văn hóa, xã hội, tín ngưỡng, các yếu tố bệnh lý… để có được những thông tin đầy đủ trước khi quyết định chẩn đoán.
Ở nam giới chỉ bị xuất tinh sớm và không có các bệnh lý khác, thì thường không cần thiết đến các xét nghiệm đặc hiệu hoặc ảnh hưởng đến điều trị.
Xét nghiệm testosterone huyết thanh (toàn phần và tự do) và prolactin có thể cần thiết trong trường hợp xuất tinh sớm có kèm rối loạn cương.
Nếu bệnh nhân có kèm trầm cảm hoặc bệnh lý khác tương tự, thì cần thiết phải có những đánh giá chuyên biệt đối với trầm cảm cũng như các test tâm lý thích hợp.
Khi chẩn đoán xuất tinh sớm, cần chú ý những yếu tố sau:
– Đạt khoái cảm muộn ở bạn tình nữ
– Tác dụng phụ của các thuốc hướng thần
– Tình trạng dịch tiết niệu đạo trước khi quan hệ.
– Rối loạn cương dương
