Thời gian sống sót của ung thư gan khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn và phác đồ điều trị của ung thư gan, và nói chung, chẩn đoán và điều trị sớm có thể cải thiện đáng kể thời gian sống sót của bệnh nhân.
Theo thống kê, đối với bệnh nhân giai đoạn đầu (giai đoạn tổn thương cục bộ của ung thư gan), tỷ lệ sống sót 5 năm có thể đạt khoảng 70%-90%, trong khi đối với bệnh nhân giai đoạn cuối (giai đoạn di căn ung thư gan giai đoạn cuối), tỷ lệ sống sót 5 năm chỉ dưới 5%.
Nguyên nhân chính của thời gian sống ngắn ở bệnh nhân ung thư gan là ung thư gan thường không có triệu chứng, khi bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng, ung thư gan đã ở giai đoạn muộn.
Đồng thời, do vị trí sâu của ung thư gan, khó kiểm tra, cộng với ung thư gan ở giai đoạn đầu không có triệu chứng và dấu hiệu rõ ràng, thường dẫn đến bệnh nhân bỏ lỡ thời gian chẩn đoán và điều trị sớm, làm cho bệnh ung thư gan trở nên trầm trọng hơn, dẫn đến thời gian sống ngắn hơn.
Tuy nhiên, đối với một số bệnh nhân ung thư gan giai đoạn cuối, điều trị kịp thời và hiệu quả vẫn có thể giúp họ kéo dài thời gian sống sót.
Ví dụ, bệnh nhân ung thư gan giai đoạn cuối có thể chọn can thiệp điều trị, hóa trị, phẫu thuật, điều trị nhắm mục tiêu, liệu pháp miễn dịch và các phương pháp khác để giảm triệu chứng, kiểm soát tình trạng, kéo dài thời gian sống sót.
Các triệu chứng sớm là gì?
Các triệu chứng sớm của ung thư gan thường không rõ ràng, nhưng nếu bệnh nhân phát hiện ra một hoặc nhiều triệu chứng sau đây, nên đi khám bác sĩ kịp thời để phát hiện sớm ung thư gan và cải thiện tỷ lệ chữa khỏi.
Khó chịu ở bụng: Bệnh nhân ung thư gan giai đoạn đầu có thể cảm thấy đầy hơi, đau bụng, khó chịu ở bụng và các triệu chứng khác. Điều này là do ung thư gan tăng lên, dẫn đến tăng áp lực xung quanh gan, kích thích phúc mạc và các cơ quan bụng.
Giảm cân và chán ăn: Bệnh nhân ung thư gan thường cảm thấy chán ăn, gầy sút và thậm chí giảm cân đáng kể. Điều này là do sự gia tăng ung thư gan tiêu thụ năng lượng của cơ thể, dẫn đến giảm tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân.
Mệt mỏi: Bệnh nhân ung thư gan sẽ cảm thấy mệt mỏi, đó là bởi vì gan là cơ quan trao đổi chất quan trọng nhất trong cơ thể con người, ung thư gan có thể ảnh hưởng đến chức năng trao đổi chất của nó, dẫn đến sự tích tụ các sản phẩm trao đổi chất trong cơ thể, do đó làm cho bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi.
Vàng da: Bệnh nhân ung thư gan có thể bị vàng da, do ung thư gan chèn ép hoặc phá hủy các tế bào gan, dẫn đến ứ mật trong cơ thể.
Ngứa da: Bệnh nhân ung thư gan thường cảm thấy ngứa da, cũng do ứ mật.
Các triệu chứng sớm của ung thư gan không rõ ràng, nhiều bệnh nhân chỉ phát hiện ra ở giai đoạn muộn, vì vậy việc kiểm tra sớm ung thư gan là rất quan trọng. Mặc dù các triệu chứng trên có thể liên quan đến các bệnh khác, nhưng nếu thời gian kéo dài, nên kiểm tra y tế kịp thời.
Sàng lọc dựa vào những gì?

Theo một nghiên cứu dịch tễ học quy mô lớn ở Trung Quốc, tỷ lệ phát hiện ung thư gan ở những người được sàng lọc ung thư gan quốc gia là 68,0%, trong đó tỷ lệ phát hiện ung thư gan giai đoạn đầu là 0,30%.
Ngoài ra, nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng các yếu tố như tuổi tác, giới tính và nhiễm virus viêm gan B có liên quan đến tỷ lệ phát hiện ung thư gan.
Các phương pháp sàng lọc ung thư gan chủ yếu bao gồm xét nghiệm công ăn gan, siêu âm B, CT và chụp cộng hưởng từ.
Trong số đó, kiểm tra công việc gan là một phương pháp sàng lọc thường xuyên, có thể được phát hiện bằng cách kiểm tra những thay đổi trong các chỉ số chức năng gan trong huyết thanh (như glutathione transaminase, glutathione, albumin, v.v.) để phát hiện các dấu hiệu sớm của ung thư gan.
Các xét nghiệm hình ảnh như Siêu âm B, CT và CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ có thể giúp bác sĩ quan sát hình thái và kích thước của gan và phát hiện các bất thường như nốt và khối u trong gan.
Đối với tần suất sàng lọc, không có khuyến nghị quốc tế rõ ràng.

Theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị ung thư gan (phiên bản 2019) của Hiệp hội Chống Ung thư Trung Quốc, những người có nguy cơ cao và trung bình được khuyến cáo thực hiện sàng lọc ung thư gan hàng năm.
Đối với những người có nguy cơ cao (ví dụ: bệnh nhân viêm gan B mãn tính, xơ gan, v.v.), nên sàng lọc 6 tháng một lần.
Cần lưu ý rằng tầm soát ung thư gan chỉ là một dấu hiệu sớm của ung thư gan và không hoàn toàn ngăn ngừa sự xuất hiện của ung thư gan. Do đó, ngoài việc tầm soát, mọi người cũng cần chú ý đến thói quen sinh hoạt hàng ngày và chế độ ăn uống lành mạnh, giảm gánh nặng cho gan và giảm nguy cơ ung thư gan.
Tài liệu tham khảo:
Bruix J, Sherman M. Management of hepatocellular carcinoma: an update. Hepatology. 2011 Mar; 53(3):1020-2.
European Association For The Study Of The Liver; European Organisation For Research And Treatment Of Cancer. EASL-EORTC clinical practice guidelines: management of hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2012 Apr; 56(4):908-43.